Оперативный кюретаж в Германии
Оперативный кюретаж - это процедура выскабливания пародонтальных карманов при лечении пародонтита.
Процедура кюретажа отличается от профессиональной чистки зубов тем, что удаляются не только зубные отложения, но и патологически измененные ткани пародонтального кармана, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.
В стоматологических клиниках Германии оперативный кюретаж может быть закрытым (при глубине карманов до 3-4 мм) и открытым (при глубине карманов свыше 5 мм).
Закрытый кюретаж. Процедура проводится с использованием тонких металлических ручных или ультразвуковых инструментов под местной анестезией. Сначала глубину кармана определяют с помощью специального зонда. Затем производится чистка пародонтальных карманов с многократным промыванием раствором антисептика, полировка корней зубов и удаление зубных отложений. При помощи закрытого кюретажа неглубокие карманы могут исчезнуть, а глубокие - уменьшиться. Процедура приводит к уменьшению кровоточивости, зуда десен, укреплению подвижных зубов. Первое время, после проведения процедуры, из-за удаленного налета усиливается чувствительность зубов к холодному, горячему, кислому и сладкому. Для уменьшения чувствительности зубов и правильной гигиены полости рта, врачи рекомендуют правильно чистить зубы, применять зубные пасты, состоящие только из натуральных компонентов. Если пародонтальные карманы остаются все же глубокими (более 5 мм), то рекомендовано проведение открытого кюретажа.
Открытый кюретаж. Открытый кюретаж более глубокий по - сравнению с закрытым. При открытом кюретаже участок десны разрезается (проводится лоскутная операция ) и отслаивается под местной анестезией. Во- время операции проводится полное устранение патологических карманов, удаление поддесневого камня, грануляционной ткани, а также бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Карманы промывают антисептическими препаратами и применяют препараты для замещения костной ткани. После этого десна ушивается. При значительном разрушении мягких тканей пародонта, на место дефекта десны пересаживается небольшой участок ткани из нёба.
Если костная ткань, удерживающая зуб, сильно разрушена, то используется трансплантация костной ткани.